Jak prawidłowo dbać o implanty zębowe?

Nieszczęśliwy wypadek lub choroba, będąca powodem braków w uzębieniu, naraża wielu ludzi na rozterki. Rozważają oni wówczas wstawienie implantów, biorąc pod uwagę koszt i trwałość tego typu rozwiązań. Implanty zębowe pozwalają przez wiele lat cieszyć się komfortem, podobnym do tego jaki odczuwa się mając własne zęby. Warunkiem koniecznym jest jednak odpowiednie dbanie o ich stan. Absolutnym minimum jest ich dokładne szczotkowanie oraz nitkowanie. Read more „Jak prawidłowo dbać o implanty zębowe?”

Jak dentysta powinien rozmawiać z pacjentem?

W każdej miejscowości działa co najmniej kilka gabinetów dentystycznych. Ich pozycja na rynku tworzona jest przez lata starannej pracy, ale niektóre z nich cały czas mają pełny terminarz, a inne świecą pustkami. Dlaczego tak się dzieje? Jak wybrać odpowiedniego dentystę dla siebie? Stomatologia jest bardzo ważną dziedziną, która ma wpływ na inne obszary zdrowia. Stan jamy ustnej wpływa na samopoczucie pacjenta, jego codzienne aktywności i zadowolenie jeżeli chodzi o estetykę zębów. Profesjonalni dentyści wykazują troskę o to, by ich klient podczas badań i zabiegów cały czas odczuwał komfort, by wiedział że ma do czynienia ze specjalistą o bogatej wiedzy. Read more „Jak dentysta powinien rozmawiać z pacjentem?”

gluchoty ucha srodkowego

Nie dziwią nas dzisiaj audiogramy o poziomo przebiegającej krzywej utraty słuchu w przypadkach czystej głuchoty ucha środkowego (jak np. w średnio zaawansowanej otosklerozie). W wielu schorzeniach ucha środkowego otrzymujemy audiogramy ,przypominające dawne wykresy ilościowego badania stroikowego, znacznie mniejsze straty słuchowe w zakresie tonów wysokich w przeciwieństwie do niskich. Najniższe tony mogą być w ogóle nie słyszane. Przewodnictwo kostne w tych przypadkach jest prawidłowe (badane w ciszy). Read more „gluchoty ucha srodkowego”

progi sluchowe

Za głuchotę przewodnictwa (typu ucha środkowego) w okresie stosowania wyłącznego prób stroikowych (stroików niewzorcowanych) uważano takie upośledzenie słuchu, w którym na wykresie ilościowego badania stroikowego stwierdzano znaczne obniżenie procentu (w stosunku do prawidłowego słuchu) czasów słyszenia w zakresie częstości najniższych, jakie dawały stroiki. Sąd taki, poparty najwyższymi autorytetami przetrwał aż do ery audiometrycznej, a nawet i dziś jeszcze ma dość licznych zwolenników. Wprawdzie jeszcze w zeszłym stuleciu Gradenigo stwierdził i zwracał uwagę w przypadkach zaburzeń narządu przewodzącego na znaczne upośledzenie w słyszeniu również i tonów wysokich. Zdanie jego wobec utartych pojęć na ten temat poszło w niepamięć. Te utarte, często błędne pojęcia rozwinęły się na skutek dwóch przyczyn: 1) narzędzia do ilościowego badania słuchu (stroiki). Read more „progi sluchowe”

odsetka straty dla gorzej slyszacego ucha

Mierzy się stratę w decybelach dla tych 4 częstości dla obu uszu, Wykreśla się krzywe straty i najpierw dla każdego ucha osobno oznacza się procent utraty słuchu przez dodanie 4 pozycji odczytanych z czterech pionowych szeregów liczb w punktach, idzie krzywa straty słuchowej przecina 4 linie pionowe z oznaczoną na nich stratą w decybelach dla częstości 512 – 409ó Hz . Następne działanie to: A) mnożenie przez 7 odsetka straty – słuchu dla lepiej słyszącego ucha, B) mnożenie odsetka straty dla gorzej słyszącego ucha przez 1, q dodanie A plus B (C = A + B), D) całkowita obustronna strata słuchu w procentach równa się C : 8. Powyższy schemat obliczania był wiele razy korygowany i obecnie przedstawia sposób obliczania dający wyniki najbliższe prawdy. Należy jednak mieć na uwadze wszystkie nieścisłości jednego liczbowego wyniku otrzymanego z kilku pomiarów dotyczących percepcji tonów różnej wysokości. Ten sam liczbowo odsetek- straty dla jednego ucha można -otrzymać przy małej stracie decybelowej dla tonów niższych, a dużej dla wyższych i odwrotnie, przy większych dla niższych i małych dla wyższych. Read more „odsetka straty dla gorzej slyszacego ucha”

Pomiar utraty sluchu

Ocena straty słuchu lub określenie procentu pozostałego użytkowego słuchu, jakich od otiatrów żądają sądy, wojsko, towarzystwa ubezpieczeniowe itd. nie są łatwe z braku dostatecznego wyposażenia instytucji leczniczych w nowoczesną aparaturę. O bardzo ogólnikowym określeniu stanu słuchu (3 stopnie głuchoty) za pomocą szeptu już wspomniano. Większość lekarzy skazana jest na taki właśnie pomiar słuchu użytkowego. Pomiar utraty słuchu za pomocą prób artykulacyjnych wymaga precyzyjnej i niezawodnej aparatury, działającej bez zakłóceń i zniekształceń. Read more „Pomiar utraty sluchu”

Zespól audiologów

Natężenia progowe, którymi się, posługujemy, nie są fizjologicznymi natężeniami zjawisk akustycznych zachodzących w życiu; są jednak wygodną miarą dla oznaczenia zdolności percepcji poszczególnych tonów w trakcie leczenia lub dla kontrolowania stopnia pogarszania się słuchu dla tych tonów. Obliczanie procentu straty słuchu ze znajomości straty (w decybelach) dla poszczególnych częstości jest dziś jedynym możliwym do wykonania sposobem postępowania. Zespół audiologów (Bunch, Fowler i Sabine) opierając się na wielu teoretycznych przesłankach i na konkretnych danych z doświadczenia odnośnie zachowania się słuchu u osób źle słyszących, zaproponował przy obliczaniu procentu straty obuusznej słuchu pomiar straty w db dla -częstości 512, 1024, 2048,. 409ó i z danych liczbowych otrzymanych pomiarem, wyliczenie tego odsetka ze schematu przez siebie opracowanego. Na audiogramie obok ww, częstości wypisane są liczby rosnące ku dołowi, a zmniejszające się w kierunku prostej poziomej, oznaczającej zero straty słuchowej. Read more „Zespól audiologów”

Obnizenie górnej granicy sluchowej

Klasyczne poglądy na głuchotę percepcyjną (głuchotę typu ucha wewnętrznego) ustalone próbami stroikowymi, nie uległy prawie zmianom w związku z rozwojem nowoczesnej audiometrii. Obniżenie górnej granicy słuchowej, upośledzenie słyszenia tonów powyżej 1000-2000 Hz, znaczne upośledzenie przewodnictwa kostnego i dodatni wynik próby Rinnego stwierdzić się dają badaniem audiometrycznym w każdym przypadku zaburzenia percepcyjnego. Tutaj bardziej, niż w badaniu każdego innego typu głuchoty należy zwrócić uwagę na konieczność stosowania dla rozpoznania różnicowego możliwie jak największą liczbę prób słuchowych. Kabina zbudowana w podziemiu kliniki w pomieszczeniu zabezpieczonym akustycznie. Zbudowana na własnym fundamencie. Read more „Obnizenie górnej granicy sluchowej”

Chichote percepcyjna spotyka sie w neurltis luetica

Ściany kabiny tłumią całkowi cie dla częstości 80 He dźwięki o głośności 40 fonów, powyżej 80 Hz – 50 fonów i około ó00 Hz – ó0 fonów. dodatkowych metod badania, jak badanie narządu przedsionkowego, nie mówiąc już o bardzo starannej etoskopii. Nie wolno . próbować ustalenia rozpoznania tylko z krzywej utraty słuchu dla przewodnictwa powietrznego. Taki błąd popełniają często młodzi i niedoświadczeni lekarz. Read more „Chichote percepcyjna spotyka sie w neurltis luetica”

W czasie wdechu widzimy nieraz swiatlo przelyku na przestrzeni kilkunastu centymetrów ponizej

U wejścia do przełyku natrafiamy na pierwszą cieśń, która znajduje się na wysokości chrząstki pierścieniowej, przylegającej do kręgosłupa. Po odciągnięciu języka wraz z nagłośnią ku przodowi, przechodzimy końcem rury poza chrząstki nalewkowe i natrafiamy na opór pierwszej cieśni, który lekkim, stopniowo wywieranym naciskiem pokonujemy. To miejsce jest też jedynym stałym, nie dającym się przesunąć odcinkiem. Poniżej przełyk przedstawia się nam w kształcie poprzecznej szczeliny, która po przejściu kilku centymetrów górnego odcinka przełyku ustępuje miejsca promienisto i zbieżnie pofałdowanej szczelinie, otwierającej się przy wdechu a zamykającej się przy wydechu. W czasie wdechu widzimy nieraz światło przełyku na przestrzeni kilkunastu centymetrów poniżej. Read more „W czasie wdechu widzimy nieraz swiatlo przelyku na przestrzeni kilkunastu centymetrów ponizej”