Swallowing a Spy – Potencjalne zastosowania monitorowania przestrzegania cyfrowego

Ostatnio opiekowałam się kobietą w średnim wieku, panią G., która prezentowała ostry zespół wieńcowy. Kilka lat temu miała zatrzymanie akcji serca i stwierdzono, że ma rozległą chorobę wieńcową, za którą przeszła pilną wielonaczyniową operację pomostowania tętnic wieńcowych. Chociaż często zakładamy, że doświadczenia w okresie bliskim śmierci będą motywować pacjentów do przyjmowania przepisanych leków w celu zapobiegania nawrotom, pani G. była jednym z wielu pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, którzy nie mają 2,1 . Po prostu nie lubię jak pigułki sprawić, żebym się poczuł – powiedziała mi. Read more „Swallowing a Spy – Potencjalne zastosowania monitorowania przestrzegania cyfrowego”

Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi czesc 4

Rozsądne jest rozważenie bardziej agresywnych celów leczenia u pacjentów o największym ryzyku, jak wykazał SPRINT. Ale podczas gdy cel leczenia ciśnieniem krwi o wartości mniejszej niż 130/80 mm Hg ma sens dla pacjentów wysokiego ryzyka, dla wszystkich innych wydaje się rozsądniejsze dalsze definiowanie nadciśnienia jako ciśnienia krwi 140/90 mm Hg lub więcej. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne pod adresem.
Artykuł został opublikowany 17 stycznia 2018 r. W. Read more „Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi czesc 4”

Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi cd

Chociaż doceniamy tę koncepcję, problem z jednym ciśnieniem krwi jest uniwersalny. Chociaż nowa wytyczna obniża cel dotyczący ciśnienia krwi dla osób po 65 roku życia, sugeruje, że 30-latkowie i 80-latkowie powinni mieć ten sam cel. Osiągnięcie tego celu jest niemożliwe dla wielu osób, szczególnie tych o słabej podatności naczyniowej (tj. Ciśnieniach pulsu powyżej 80 do 90 mm Hg), którzy zwykle mają zawroty głowy i słabą mentację, ponieważ ich skurczowe ciśnienie krwi zbliża się do 140 mm Hg. Ponadto nowe wytyczne nie uwzględniają izolowanego nadciśnienia skurczowego, które jest poważnym problemem u wielu osób po 70. Read more „Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi cd”

Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi ad

Nadciśnienie w stadium definiuje się jako skurczowe o wartości 130 do 139 mm Hg lub o 80 do 89 mm Hg o rozkurczu i nadciśnienie w stopniu 2 jako 140/90 mm Hg lub wyższe (dawna definicja nadciśnienia). To, co obecnie nazywa się nadciśnieniem w stopniu 1, było wcześniej określane jako przednadciśnieniowe – termin oznaczający ostrzeganie pacjentów i zachęcanie lekarzy do zapewnienia edukacji w zakresie stylu życia, aby pomóc w opóźnianiu rozwoju nadciśnienia. Pierwotnym zamierzeniem tego terminu było zmniejszenie inercji terapeutycznej, ale paradoksalnie mniej opieki nad nią. Przekształcając osoby, które wcześniej uznawano za mające nadciśnienie tętnicze jako nadciśnienie, wytyczna tworzy nowy poziom choroby dotykający ludzi uznanych wcześniej za zdrowych. Zgodnie z tą definicją około 46% dorosłych osób w USA ma nadciśnienie tętnicze, w porównaniu z około 32% według poprzedniej definicji. Read more „Redefinicja nadciśnienia tętniczego – ocena nowych wytycznych dotyczących ciśnienia krwi ad”