Randomizowana próba kontroli hiper-glikemii w intensywnej opiece pediatrycznej AD 5

Brakujące dane na temat kosztów po 12 miesiącach były obsługiwane z wieloma imputacjami.20-22 Modele impulsu obejmowały podstawowe współzmienne, liczbę dni wentylacji mechanicznej wykorzystano, całkowitą długość pobytu w szpitalu (w tym ICU), a koszty w 30 dni, jak oraz informacje na temat 12-miesięcznych kosztów dla dzieci, dla których ten punkt końcowy został oceniony. Przeprowadzono analizy wrażliwości w celu oszacowania różnic między grupami kosztów po 12 miesiącach zgodnie z założeniami dotyczącymi tego, czy uwzględniono dodatkowe koszty leczenia insuliną i monitorowania kontroli glikemii, czy koszty jednostkowe zostały pobrane ze wszystkich placówek ICU w pediatrii w Anglii (nie tylko tych w próbie CHiP) i czy założono, że koszty będą następować po rozkładzie gamma, a nie w rozkładzie normalnym. Wyniki
Uczestnicy badania
Rysunek 1. Rysunek 1. Badanie przesiewowe, losowanie, ocena i kontrola. Pacjenci mogą mieć więcej niż jeden powód, dla którego nie kwalifikują się do badania. Informacje o stanie istotnym do 12 miesięcy były dostępne dla wszystkich pacjentów, z wyjątkiem 17 obywateli spoza Wielkiej Brytanii, z brytyjskiego Urzędu Statystyk Krajowych. Ze względu na ograniczenia finansowe, 12-miesięczna ocena była przeprowadzana tylko dla pacjentów, którzy zostali poddani randomizacji do 30 października 2010 r. (Tj. Kontynuacja została administracyjnie cenzurowana). CHiP oznacza kontrolę hiperglikemii w intensywnej opiece pediatrycznej, oddział intensywnej terapii kardiologicznej CICU oraz oddział intensywnej opieki pediatrycznej PICU.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów w badaniu. Uczestnicy zostali zatrudnieni między 4 maja 2008 r. A 31 sierpnia 2011 r., Kiedy to finansowanie rekrutacji ustało. Łącznie 19 924 dzieci badano przesiewowo w 13 miejscach, a 1369 kwalifikujących się dzieci losowo przydzielono do grupy badanej: 694 do ścisłej kontroli glikemii i 675 do konwencjonalnej kontroli glikemii (Figura 1). Podstawowa charakterystyka grup była podobna (Tabela i Tabela S1 w Dodatku uzupełniającym, dostępne w). W sumie 60% dzieci zostało przyjęło na oddział intensywnej terapii pediatrycznej po operacji kardiochirurgicznej.
Podawanie insuliny i efekty leczenia
Rysunek 2. Rysunek 2. Poziom glukozy we krwi i spożycie kalorii według grupy leczenia. Panel A pokazuje średnie poziomy glukozy we krwi w ciągu pierwszych 10 dni po randomizacji, z pionowymi słupkami wskazującymi 95% przedziały ufności. Aby przeliczyć wartości dla glukozy na milimole na litr, pomnóż przez 0,05551. Dane z pierwszego dnia są średnimi poziomami od czasu randomizacji do końca dnia randomizacji. Docelowy zakres poziomów glukozy we krwi przy ścisłej kontroli glikemii wynosił 72 do 126 mg na decylitr. Docelowy poziom glukozy we krwi przy konwencjonalnej kontroli glikemii wynosił mniej niż 216 mg na decylitr
[więcej w: stomatolog bielsko biała, hurtownia tapicerska, dentysta Lublin ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta Lublin hurtownia tapicerska stomatolog bielsko biała