Śmiertelna medycyna: Indianie i alkohol we wczesnej Ameryce

Fakt, że tytuł jest raczej metaforyczny niż literalny, nie powinien zniechęcać lekarzy do czytania, cieszenia się i czerpania zysków z tej książki. Z pewnością każdy, kto martwi się o stare stereotypy pijanego Indianina i specjalną słabość metaboliczną rdzennych Amerykanów za wodę ognistą , doceni zwięzłe streszczenia Mancall a z wielu rodzajów najnowszych badań nad piciem indiańskim. Te podsumowania są płynnie przeplatane z pierwszą poważną próbą kronikowania smutnej historii od czasów, gdy Europejczycy wprowadzali destylowane napoje na ten kontynent, dopóki Stany Zjednoczone nie uzyskały niepodległości od Anglii. Istnieje również dobry rozdział, który zwraca uderzające podobieństwa do wydarzeń mających miejsce mniej więcej w tym samym czasie w Nowej Hiszpanii (obecnie w Meksyku, a następnie pod kontrolą Hiszpanii) i Nowej Francji (obecnie w Kanadzie, a następnie w dużej mierze pod kontrolą Francji). Powracającym tematem jest różnorodność kulturowa rdzennych populacji, które napotkali Europejczycy (znaczna część różnorodności przetrwała do dziś), wraz ze zmianami przekonań i praktyk związanych z piciem – aspekty ważne dla każdego, kto dba o zdrowie Native Amerykanie dzisiaj. Read more „Śmiertelna medycyna: Indianie i alkohol we wczesnej Ameryce”

gluchoty ucha srodkowego

Nie dziwią nas dzisiaj audiogramy o poziomo przebiegającej krzywej utraty słuchu w przypadkach czystej głuchoty ucha środkowego (jak np. w średnio zaawansowanej otosklerozie). W wielu schorzeniach ucha środkowego otrzymujemy audiogramy ,przypominające dawne wykresy ilościowego badania stroikowego, znacznie mniejsze straty słuchowe w zakresie tonów wysokich w przeciwieństwie do niskich. Najniższe tony mogą być w ogóle nie słyszane. Przewodnictwo kostne w tych przypadkach jest prawidłowe (badane w ciszy). Read more „gluchoty ucha srodkowego”

Pomiar utraty sluchu

Ocena straty słuchu lub określenie procentu pozostałego użytkowego słuchu, jakich od otiatrów żądają sądy, wojsko, towarzystwa ubezpieczeniowe itd. nie są łatwe z braku dostatecznego wyposażenia instytucji leczniczych w nowoczesną aparaturę. O bardzo ogólnikowym określeniu stanu słuchu (3 stopnie głuchoty) za pomocą szeptu już wspomniano. Większość lekarzy skazana jest na taki właśnie pomiar słuchu użytkowego. Pomiar utraty słuchu za pomocą prób artykulacyjnych wymaga precyzyjnej i niezawodnej aparatury, działającej bez zakłóceń i zniekształceń. Read more „Pomiar utraty sluchu”

Przyrzady powinny byc przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopia

Przyrządy powinny być przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopią. Oprócz. rur ezofagoskopu, szczypczyków operacyjnych, wacików. do oczyszczania pola widzenia, pompki do usuwania śluzu i zgłębników różnej długości powinniśmy mieć przygotowaną lampkę zapasową i podwójne szczypczyki operacyjne tępe i ostre, by w razie niedomykania się jednych można zamienić je na inne. Personel pomocniczy musi być odpowiednio wyszkolony i w dostatecznej liczbie osób ; tylko wtedy ezofagoskopia może być wykonana możliwie szybko i sprawnie. Read more „Przyrzady powinny byc przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopia”