bez jakichkolwiek protez sluchowych

Nie jest to obojętne, jeśli chodzi o zdolność słyszenia i rozumienia mowy. Dużą trudność w układaniu schematu mieli jego autorzy z wartością, jaką należy przypisać gorzej słyszącemu uchu w stosunku do lepiej słyszącego w akcie słyszenia i rozumienia mowy. Po wielu próbach wartość tę ustalono na 7. Wszystkie pomiary przeprowadzane dla obliczania procentowej utraty obuusznej słuchu wykonywane są oczywiście bez jakichkolwiek protez słuchowych nakładanych na ucho badane. Po zastosowaniu dobrze dobranej protezy słuchowej i przez dłuższy czas używanej, można przeprowadzić próbę badania słuchu za pomocą mowy i odpowiedzieć na pytanie, czy słuch chorego jest wystarczający do używania go w warunkach codziennego życia. Read more „bez jakichkolwiek protez sluchowych”

Ostre, przewlekle stany zapalne przelyku

Omówimy kolejno schorzenia wymienione w pierwszej grupie. 1) Ostre, przewlekle stany zapalne przełyku, ropnie przełyku i okołoprzełykowe Ostry stan zapalny błony śluzowej przełyku jest najczęściej wywołany wypiciem ostrych, drażniących śluzówkę płynów. Charakteryzuje się on w obrazie ezofagoskopowym silnym przekrwieniem śluzówki i niekiedy nawet lekkim obrzękiem. W przypadkach cięższych może dojść do obumarcia błony śluzowej, co przedstawia się w obrazie ezofagoskopowym w postaci nalotów szarych lub nawet owrzodzeń, które mogą dać następnie ściągające blizny. Ostry stan zapalny ścian przełyku może być również wywołany przez ciało obce, które tkwi w przełyku. Read more „Ostre, przewlekle stany zapalne przelyku”

Bliznowate zwezenia przelyku

W przypadku przebicia ściany przełyku przez ciało obce może wytworzyć się ropień okołoprzełykowy, który otwiera się do światła przełyku i opróżnia się tą drogą, lub jest przyczyną zapalenia śródpiersia. Jako najcięższe powikłanie występuje ropowica okołoprzełykowa, która rozwija się w wiotkiej tkance łącznej tylnego śródpiersia sprowadzając posocznicę i powodując śmierć. W obecnej dobie podawanie antybiotyków sprowadza często poprawę i wyleczenie. 2) Bliznowate zwężenia przełyku Bliznowate zwężenie światła przełyku powstaje najczęściej skutkiem uszkodzenia ściany przełyku po wypiciu żrących płynów (kwasów lub ługów). Uszkodzenie to przedstawia się jako martwica powierzchownych a niekiedy i głębszych warstw ściany przełyku, dająca w następstwie owrzodzenia. Read more „Bliznowate zwezenia przelyku”

Niedokladne nastawienie pociaga za soba szpotawosc lokcia i ograniczenie ruchomosci stawu

Niedokładne nastawienie pociąga za sobą szpotawość łokcia i ograniczenie ruchomości stawu. Ponieważ tętnica ramienna i nerw pośrodkowy mogą ulec wkleszczeniu pomiędzy ostrą, przednią krawędź odłamu górnego i wyrostek dzióbiasty, należy nastawić złamanie bezzwłocznie; w przeciwnym razie może dojść do porażenia z niedokrwienia albo nawet do zgorzeli ręki i przedramienia. Opisany typ złamania daje szczególnie często poważniejsze zaburzenia w krążeniu i . dlatego nie wolno leczyć tych złamań ambulatoryjnie. Nastawienie najlepiej wykonać w znieczuleniu ogólnym. Read more „Niedokladne nastawienie pociaga za soba szpotawosc lokcia i ograniczenie ruchomosci stawu”

Zlamanie w obrebie stawu skokowego powiklane zwichnieciem glówki kosci promieniowej

Zwichniecie główki kości promieniowej Zwichnięcie to łatwo przeoczyć, gdy się nie wykona zdjęć porównawczych obu stawów łokciowych. Przez równoczesne zastosowanie silnego wyciągu i nawrócenia przedramienia powodujemy nagłe wskoczenie główki na właściwe miejsce Dotyczy to zwichnięcia świeżego; zwichnięcie zastarzałe wymaga nastawienia krwawego. l) Złamanie w obrębie stawu skokowego powikłane zwichnięciem główki kości promieniowej. Zwichnięcie główki kości promieniowej spotykamy również łącznie ze złamaniem górnej trzeciej trzonu kości łokciowej lub ze złamaniem. śródstawowym kości łokciowej. Read more „Zlamanie w obrebie stawu skokowego powiklane zwichnieciem glówki kosci promieniowej”

Mówiac jednak o oddzialywaniu czysto slownym znowu stwierdzimy, ze skuteczniejsze od zamierzonego jest niezamierzone

Mówiąc jednak o oddziaływaniu czysto słownym znowu stwierdzimy, że skuteczniejsze od zamierzonego jest niezamierzone. O przyszłym fałszywym stylu zaspokajania potrzeby bezpieczeństwa przesądzi nie tyle bezpośrednio do dziecka adresowane pouczenie: Nie mieszaj się do cudzych spraw, bo po co się narażać, ile przypadkowo zasłyszana uwaga: Byłem dla niego uprzejmy, on kiedyś będzie rządził całą fabryką; mniejszy ślad zostawi najsłuszniejszy morał: Przegrana lub wygrana to sprawa złego lub dobrego przygotowania, a większy podsłuchana rozmowa: Kowalskiemu nic nie zrobią, on więcej umie od innych. Zamierzone pouczenie jest często tylko irytującą, abstrakcyjną sentencją, natomiast słowa, które nie pochodzą z moralizatorskiej intencji, lecz są operatywne w życiowych sytuacjach stanowią fascynujący dla dziecka obraz życia, przekonywający konkret Względna skuteczność słownego oddziaływania zamierzonego zależy od stosunku pouczanego do p ouczającego, od stosunku pouczeń do aktualnie odczuwanych potrzeb oraz od chwili i sytuacji. Na pewno próżne są warknięcia: Bo ty myślisz tylko o sobie, grochem o ścianę są bez końca przez gderliwych rodziców powtarzane słowa: Człowiek nie żyje tylko dla siebie i żadnego nie wywrą wpływu. przestrogi rzucane pod adresem chłopca wpatrzonego w telewizor. Read more „Mówiac jednak o oddzialywaniu czysto slownym znowu stwierdzimy, ze skuteczniejsze od zamierzonego jest niezamierzone”

Nie zamierzone wzory otaczaja kazdego przez cale zycie

Nie zamierzone wzory otaczają każdego przez całe życie. Wzorów aspiracji i zachowania dostarczają nawet postacie z ekranów – po filmie, którego bohaterem był brutalny Bill, chłopcy są bardziej niż zwykle zaczepni. Wielokrotnie omawiano wpływ bohaterów Sienkiewicza. Ale większe znaczenie-ma przykład żywy, stały i bliski. Umysłowo i fizycznie żywotny chłopiec może rozbudzić w przyjacielu ociężałym z natury potrzebę myślenia i ruchu. Read more „Nie zamierzone wzory otaczaja kazdego przez cale zycie”