Randomizowana próba kontroli hiper-glikemii w intensywnej opiece pediatrycznej AD 2

Jedna próba przeprowadzona w jednym ośrodku, obejmująca głównie pacjentów po operacji kardiochirurgicznej, 11 nie obejmowała pełnej oceny ekonomicznej – ograniczenia, które obserwowano również w badaniach z udziałem osób dorosłych krytycznie chorych. Celem obecnego badania, Kontrola hiperglikemii w badaniu intensywności opieki pediatrycznej (CHIP), było sprawdzenie, czy ścisła kontrola glikemii przy użyciu wlewu insuliny u dzieci przyjmowanych na OIOM po zabiegach kardiochirurgicznych lub z innych przyczyn zmniejsza śmiertelność i zachorowalności i jest opłacalny. Metody
Przestudiuj badanie
Przeprowadziliśmy równoległą, randomizowaną, kontrolowaną próbę z udziałem dzieci przyjętych na 13 oddziałów intensywnej terapii pediatrycznej w Anglii. Proces został zatwierdzony w 2007 r. Read more „Randomizowana próba kontroli hiper-glikemii w intensywnej opiece pediatrycznej AD 2”

Randomizowana próba kontroli hiper-glikemii w intensywnej opiece pediatrycznej

Nie jest jasne, czy infuzja insuliny powinna być stosowana do ścisłej kontroli hiperglikemii u dzieci w stanie krytycznym. Metody
My losowo przydzieliliśmy dzieci (.16 lat), które przyjęto na oddział intensywnej terapii pediatrycznej (OIOM) i od nich wymagano mechanicznej wentylacji i leków wazoaktywnych przez co najmniej 12 godzin w celu ścisłej kontroli glikemii, z docelowym zakresem stężenia glukozy we krwi 72 do 126 mg na decylitr (4,0 do 7,0 mmol na litr), lub konwencjonalna kontrola glikemii, z docelowym poziomem poniżej 216 mg na decylitr (12,0 mmol na litr). Pierwszorzędowym wynikiem była liczba dni życia i brak wentylacji mechanicznej po 30 dniach od randomizacji. W głównej wcześniejszej analizie podgrup porównano dzieci, które przeszły operację kardiochirurgiczną z tymi, które nie przeszły tej operacji. Read more „Randomizowana próba kontroli hiper-glikemii w intensywnej opiece pediatrycznej”

Doustny Apiksaban w leczeniu ostrej zakrzepowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 7

Wskaźniki zdarzeń niepożądanych, w tym wzrosty w testach czynności wątroby, były podobne w dwóch grupach leczenia (tabela 2 i tabela S2 w dodatkowym dodatku). Dyskusja
W leczeniu ostrej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej badanie AMPLIFY wykazało, że ustalony schemat dawkowania doustnego apiksabanu był równie skuteczny jak konwencjonalne leczenie składające się z enoksaparyny, a następnie warfaryny i było związane z klinicznie istotnym zmniejszeniem o 69% dużego krwawienia.
Odkrycia te dodają dowodów, że nowe doustne leki przeciwzakrzepowe są prostą alternatywą dla konwencjonalnej terapii pacjentów z ostrą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową3,4,11 i rozwiązują niektóre utrzymujące się pytania kliniczne. Jedno pytanie dotyczy skuteczności tych środków u pacjentów z zatorowością płucną lub z rozległą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Read more „Doustny Apiksaban w leczeniu ostrej zakrzepowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 7”