progi sluchowe

Za głuchotę przewodnictwa (typu ucha środkowego) w okresie stosowania wyłącznego prób stroikowych (stroików niewzorcowanych) uważano takie upośledzenie słuchu, w którym na wykresie ilościowego badania stroikowego stwierdzano znaczne obniżenie procentu (w stosunku do prawidłowego słuchu) czasów słyszenia w zakresie częstości najniższych, jakie dawały stroiki. Sąd taki, poparty najwyższymi autorytetami przetrwał aż do ery audiometrycznej, a nawet i dziś jeszcze ma dość licznych zwolenników. Wprawdzie jeszcze w zeszłym stuleciu Gradenigo stwierdził i zwracał uwagę w przypadkach zaburzeń narządu przewodzącego na znaczne upośledzenie w słyszeniu również i tonów wysokich. Zdanie jego wobec utartych pojęć na ten temat poszło w niepamięć. Te utarte, często błędne pojęcia rozwinęły się na skutek dwóch przyczyn: 1) narzędzia do ilościowego badania słuchu (stroiki). Read more „progi sluchowe”

Przyrzady powinny byc przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopia

Przyrządy powinny być przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopią. Oprócz. rur ezofagoskopu, szczypczyków operacyjnych, wacików. do oczyszczania pola widzenia, pompki do usuwania śluzu i zgłębników różnej długości powinniśmy mieć przygotowaną lampkę zapasową i podwójne szczypczyki operacyjne tępe i ostre, by w razie niedomykania się jednych można zamienić je na inne. Personel pomocniczy musi być odpowiednio wyszkolony i w dostatecznej liczbie osób ; tylko wtedy ezofagoskopia może być wykonana możliwie szybko i sprawnie. Read more „Przyrzady powinny byc przejrzane i sprawdzone przed ezofagoskopia”

Leczenie bliznowatych zwezen przelyku

Często jesteśmy zmuszeni wykonywać ezofagoskopię w przypadkach bliznowatych zwężeń, gdyż tylko pod kontrolą wzroku jesteśmy w stanie wprowadzić zgłębnik. Niekiedy większy kęs połkniętego pokarmu zatka otwór w miejscu zwężenia i uniemożliwia choremu całkowicie odżywianie się. W ezofagoskopii udaje się nam zatykające kawałki pokarmu usunąć i zwężone miejsca rozszerzyć za pomocą wprowadzonego zgłębnika. Rozszerzaniem zwężeń za pomocą zgłębnika możemy doprowadzić światło do szerokości 2-4 cm. Zgłębnikowanie to powinno być powtarzane co kilka miesięcy, bo zwężenie powraca często. Read more „Leczenie bliznowatych zwezen przelyku”

Zlamania klykcia kosci ramieniowej

Ze względu na to, iż odłamki ulegają łatwo przemieszczeniu wtórnemu, przewiercamy oba kłykcie po nastawieniu poprzecznie półtoramilimetrowym drutem nierdzewnym, po czym nakładamy opatrunek gipsowy i zabezpieczamy nasadkami końce drutów. e) Złamania kłykcia kości ramieniowej Niedokładne nastawienie przemieszczenia może prowadzić w tym, złamaniu do koślawości lub szpotawości łokcia oraz do ograniczenia ruchomości stawu. Jeżeli nie uda się nastawić złamania bezkrwawo, należy odsłonić podłużnym cięciem odłamany kłykieć, nastawić anatomicznie i przybić gwoździem. Kończynę należy unieruchomić ujmując w opatrunek gipsowy rękę od główek kości. śródręcza oraz przedramię ramię; opatrunek ten rozcinamy od razu i trzymamy przez 4 tygodnie. Read more „Zlamania klykcia kosci ramieniowej”

Kazde zaspokojenie w dziecinstwie i mlodosci wplywa na przyszle sposoby zaspokajania i na wybór przyszlych jego obiektów

Każde zaspokojenie w dzieciństwie i młodości wpływa na przyszłe sposoby zaspokajania i na wybór przyszłych jego obiektów. To nie zamierzone przyzwyczajenie przesądza zarówno o naszych ulubionych potrawach, jak i o sposobach zdobywania sympatii, zarówno o formach aktywnego odpoczynku, jak o związanych z przyjaźnią oczekiwaniach. Słusznie powiadają, że człowiek nie jest istotą instynktu, ale istotą nawyku. Dlaczego jeden młody mężczyzna chętnie w domu pomaga, a drugi potrafi czytać Kulisy nawet gdy matka na klęczkach szoruje podłogę? Dlaczego jeden z własnej inicjatywy bierze udział w pracach domowych, a drugiemu można mówić sto razy, by przynajmniej po sobie zmył naczynia – nic nie pomaga. W ten sposób ukształtowano młodego człowieka w dzieciństwie. Read more „Kazde zaspokojenie w dziecinstwie i mlodosci wplywa na przyszle sposoby zaspokajania i na wybór przyszlych jego obiektów”

Jesli ktos dlugi czas pilnowal logicznej poprawnosci moich rozumowan, to rzeczywiscie moze wyrobic we mnie pedantyczna scislosc wypowiedzi

Jeśli ktoś długi czas pilnował logicznej poprawności moich rozumowań, to rzeczywiście może wyrobić we mnie pedantyczną ścisłość wypowiedzi. Jeśli przez lata dbałem, by nie marnować ani minuty, przymuszałem się do nieustannej aktywności, to siedzenie z założonymi rękami, nawet bezczynność na wakacjach stać się może dla mnie nieznośna. Wykorzystanie mechanizmu przyzwyczajenia to klucz do pracy nad sobą: chcąc jakąś potrzebę w sobie wyrobić, postępuj tak, jakbyś już ją odczuwał. Pouczenia, słowne oddziaływanie na potrzeby i ich styl wymieniam na końcu, ponieważ ich wpływ jest najsłabszy. Tylko w nikłym stopniu człowiek kieruje się intelektualnymi przesłankami i dlatego tradycyjne przemawianie do rozumu, nawet jeśli do rozumu dociera, rzadko kiedy wywiera trwały wpływ na postępowanie. Read more „Jesli ktos dlugi czas pilnowal logicznej poprawnosci moich rozumowan, to rzeczywiscie moze wyrobic we mnie pedantyczna scislosc wypowiedzi”